注意力缺陷多动障碍(ADHD)的治疗主要为药物和行为治疗,但临床上往往单独使用药物治疗,且一些患者药物治疗效果依然不佳,仍有注意缺陷、多动、冲动表现。
为此,来自西班牙巴塞罗那的 Vidal
教授等进行了一项研究,旨在评估团体认知行为疗法治疗对青少年 ADHD 的效果,这些青少年服用药物后仍有症状,结果发表于近期的 Journal of the
American Academy of Child & Adolescent Psychiatry 杂志。
该研究为一项多中心、随机、单盲(评估者被盲)、对照试验,持续时间为
2012 年 4 月 -2014 年 5 月,共纳入 119 例青少年,年龄为 15-21 岁。受试者被随机分配接受 12 个手册化团体认知行为治疗(n =
45)或观察等待对照组(n = 44)。
研究的主要结局由被盲的评估者进行评定,试验开始之前以及之后使用
ADHD
评估量表(ADHD-RS)、临床总体印象评分量表(CGI-S)、整体功能评估量表(GAF)进行评估,同时也可通过自己或家长来评估。
研究结果表明,试验初始虽纳入 119
例患者,但最终仅有 89 例受试者完成治疗。与对照组相比,进行团体认知行为疗法的试验组能显著减少
ADHD 症状;根据其父母可知,试验组能显著降低功能损害。
团体认知行为疗法与药物联用是一种有效的干预措施,可减少青少年
ADHD 症状和功能受损。当药物无法有效控制 ADHD 症状时,不妨联用认知行为疗法(CBT)。