
病例:
大学生小张,在母亲的陪伴下来到临床心理科门诊诊室,局促不安、吞吞吐吐地诉说出困扰自己长达8年之久的烦恼:从上学起,家长尤其是妈妈对自己的学习要求非常严格,除了学习,几乎不让自己做其它任何事情。自己似乎很懂事,一直认真学习,小学阶段一直品学兼优,成绩在班里基本上数一数二,到了第三名就会受到妈妈批评,自己也会心情不好。从六年级开始,大脑就会经常出现控制不住的各种各样的联想,大大影响听课效果,成绩也逐渐下滑,到了初中时轻时重,自己也试着用多种方法控制自己不要重复联想,有时叫家人提醒打断自己,能够起到一定作用,但还是对学习影响较大。由于自己非常努力,中考总算进满意的学校,但到了高中以后,随着学习难度的加大,压力也越来越大,联想的状况也就越来越差,每天感觉脑子一下子都停不下来,一直控制不住地联想,比如看到老师在黑板前讲课,就想“黑板为什么是方的而不是圆的,地球为什么是圆的,为什么地球上会有生命,会不会有外星人来毁灭人类,我怎么才能有无敌的超强本领消灭外星人,天上哪颗星上有外星人,有多少颗星星,星星为什么会发光,光线为什么不相互影响……”一直联想到很累也停不下来,脑子不断疯狂地转动,殚精竭虑,绞尽脑汁,一直到非要做出一些动作来打断联想才能继续学习……开始并不知道是强迫症,只是觉得想得太多了,但后来各种奇怪动作也越来越多,越来越仪式化,严重影响学习,才找心理咨询师做了几次咨询,虽然有效果,但一直没有真正好,高考勉强考上三本。本来以为到了大学学习压力小了就好了,但到了大学依然如故,就请假回家了……知道了儿子承受疾病的困扰和痛苦这么长时间,小张的妈妈非常后悔和自责。伤心地流着泪,哭诉着自己的无知和教育的失败……
解读:
像小张这样,每天反复的不能自控的联想或重复行为,明知是不合理或不必要但难以控制或摆脱,常会被很多人笑称是“完美主义、处女座”等等,其实原是强迫症。一旦你真正了解了强迫症,你可能就笑不出来了——因为,患者无时不在承受着疾病的痛苦。
强迫症不同于焦虑症、抑郁症,虽同为精神障碍,但症状更为复杂变异。多数强迫症患者有强迫与反强迫的意识共存,想法或冲动来源于自身,虽极力抵抗,却始终无法自我控制。如强迫行为可表现为对病菌很敏感,毫无必要地担心;经常反复洗手,且洗手的时间很长,超过正常防护需要;觉得自己穿衣,清洗,吃饭,走路时要遵循特殊的顺序;经常没有必要地反复做某些事情,例如检查门窗,开关,煤气,钱物,文件,表格,信件等;当脑子里出现听到或看到某一观念或某一句话,便不由自主地联想起另一个观念或词句,不断“接龙”联想下来。