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连云港市第四人医院临床心理科
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三分之一癌症长在“心”上
来源: | 作者:lygsxl2 | 发布时间: 2020-04-21 | 2891 次浏览 | 分享到:

②放弃情结。心身医学研究认为:放弃、被放弃情绪是最糟糕的状态。这些人往往自认为将不久于世,已被社会所抛弃,一切努力也已无价值;因此,自暴自弃,放弃一切治疗。对此,重要的不是治疗,而是危机心理干预,应尽力帮助他改变放弃情结。若干预困难或无效,则应尽快给予积极的临终关怀。至少,要努力让他们在生命剩余的不多时间里,尽可能少些痛苦、安详些、平静些。

③孤独与自闭。晚期癌症患者常会产生一种孤独无助的心理。有的则产生了严重的自闭倾向,不愿见任何人。

④乱投射的悲愤。部分晚期癌症患者会产生强烈的愤愤不平,对周边的一切都感到愤恨,且这种悲愤会漫无目的的投射,常出其不意地向他人施威,表现为极度的烦躁不安,敌视所有的人,甚至自己的亲属。有的还会做一些过激的行为,如自杀、伤害他人等。

⑤失去理智的恐惧。晚期癌症患者常会丧失起码的理智,有的甚至求巫拜佛,香灰秘方都愿意一试。

⑥特殊的要求。许多患者进入晚期,特别是濒临死亡时,常会提出一些特殊的要求。对此,在条件许可的情况下,应尽量予以满足。

⑦坦然面对。少数患者已接受现实,承认晚期癌症患者角色,情绪开始稳定,表现得服从与配合,对死亡已不再那么恐惧,有的“向死而生”,处于相对主动的应付状态。

家庭:特殊的“医疗护理机构”

社会学主张“临床工作人员与家庭成员这个整体、亚单位(父母、小孩)和几代家庭成员一起工作,帮助他们改变功能失调的模式,形成更具建设性的互动模式”。其实,这种模式,对于肿瘤病人的防与治,特别是治疗后期的康复以及晚期肿瘤病人的呵护,均具有重要意义。

家庭成员关爱的重要性

我们早就注意到这么一个事实,每次妻子陪丈夫、丈夫陪妻子、子女陪父母来求诊的肿瘤患者,家属倾注了全部爱心的肿瘤患者,其治疗效果要较初次陪来以后就自行求诊的要好的多。我们追踪了40多位生存期超过3年的胰腺癌患者,90%以上有一个恩爱的家庭氛围。这在我们看来,就是家庭关爱在肿瘤病人的治疗、康复,特别是初期的肿瘤患者度过手术、化放疗等医疗难关中起着其他方式无法替代的重要呵护作用。

家庭关爱的适度与持久

面临生死之难的肿瘤患者,内心渴望亲人的呵护,人们也常意识到这种呵护的重要性。然而,这种关爱往往或太过,或不及,容易走向极端,以致不能起到应有的积极作用。因此,我们强调,呵护也应讲究科学和技巧,也应强调“度”,要恰到好处。

所谓适度的呵护,并无统一的标准,只是根据患者的特点,家庭成员应针对性地适当地予以关爱与呵护。一个自立性很强的患者,当他的身体和行动还无太大困难时,仅因为生了这病,这个不准,那个不可,这个要予以限制,那个只能由别人代劳,就属于失“度”。又如,许多患者已经过了手术、中医药或放化疗,治疗效果不错,很快可进入巩固期,这时,患者的内心世界往往希望能回归社会,能回到基本正常的生活中去。我们也很鼓励这类病友可恢复半天工作。但很多家庭就犯了过度关爱之错,常继续把他关在家中,这个不可,那个不准,表面上为了他好,让他安心养病,但实际效果却很差。