一、浅层边缘性角膜溃疡
本病属于单纯性角膜溃疡的性质,多见于中年人,常为单眼发病。不少患者作细菌培养可以是阴性,在应用抗菌抗病毒药物之后,也不能收到明显的疗效,经进一步问诊,可发现有各种各样的心理社会因素参与,如亲人亡故,夫妻离散,婆媳或邻里不睦,工作不满意,住房困难等,在性格内向者身上表现更为明显。例如,一中年女性患角膜炎一月余,各种抗菌抗病毒药物治疗均未见明显疗效,多次细菌培养阴性,在会诊时发现患者臂带黑纱,经询问后知其母突然病故,因其母年轻孀居,母女相依为命,母病故给患者精神上剌激很大,终日悲衰,睡眠、饮食均不好。后对其耐心劝导、安慰、真诚关心,同时用镇静药、维生素及氯霉素眼药水治疗,不到一周即症状减轻,继而病情明显好转。可见在诊疗这类疾患时,把心理社会因素考虑进去是十分必要的。
二、眼部异物感
这也是眼科病人的常见症状,在诊断时,应先排除眼部器质性疾病。有些病人在眼部炎症消退后仍有明显的异物感存在,这也许与心理因素有关。另有一些无原因的眼部异物感,如有心理社会因素存在,则为心因性眼部异物感,这种病人常常长期应用滴眼药,治疗时若采用心理疗法,并适当停用滴眼药,常可获得意想不到的良好的效果。
三、飞蚊症
这是眼科临床上常碰到的一种主观症状,绝大部分属生理性的, 但对于缺乏医学知识的病人来说,常会由此产生许多顾虑。特别是个性内向,平时情绪压抑,常有焦虑忧郁、疑病心理严重者,该症的出现会给他们带来许多烦恼。对这样的患者,详细解释就是一种不可缺少的治疗方式。在提高病人对飞蚊症的正确认识之后,要求病人尽可能的不去注意它,转移注意力,这种飞蚊幻视就会慢慢消失。但是,在诊断时,首先一定要排除病理性病变。