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连云港市第四人医院临床心理科
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癔症,让她成了“瞎子”
来源: | 作者:lygsxl2 | 发布时间: 2019-06-06 | 546 次浏览 | 分享到:

小玲,一个极其普通的年轻母亲,在丈夫的搀扶下前来咨询。丈夫反映小玲是家中的独女,个性要强,在家历来都是说一不二的,与丈夫结婚后也显的非常的强势,什么事都要征求她的意见。

周末的一天,小玲因家庭琐事与丈夫吵架之后倍感委屈,感到心烦、胸闷、睡不着觉,而仅隔一天,她因一件小事又与丈夫怄气,心情十分郁闷,甚至“憋不过气来”,大哭一场之后眼睛竟看不见东西了。见此情景,家人慌忙带她到医院眼科诊治,不料经一段时间治疗却未见好转,家里人很是不理解,一双美丽的眼睛看上去好好的,怎么会看不见呢?是不是因为生气在装病而看不见呢?后经人介绍来到了心理咨询门诊就诊。

接诊后,医生详细了解她的病史并进行全面、系统的检查,在排除她患有其它躯体疾病后,考虑为“癔症性失明”,便给她进行心理暗示治疗。医生告诉她有一种特效针可以治好她的眼睛,打针后全身如果出现发热,她的病就会很快治愈,眼睛就能见到一切了。听了医生的一席话,她很高兴,也很有信心。在给她静脉注射10%葡萄糖酸钙后,患者顿时感觉全身发热,似有一股暖流传遍全身,当睁开自己的双眼时果然一切都看见了,一家人千恩万谢地离开了心理咨询室。

“癔症性失明”——这究竟是怎样的一种病呢?

其实,这是一例典型的癔症。

癔症,文人常常描写为“歇斯底里发作”。癔症性格的人常具有情绪不稳、暗示性强、以自我为中心、好表现自己、感情用事、富于幻想的特征。癔症患者往往是在明显的心理因素的刺激下发病,如家庭纠纷、工作压力、人际关系不好、内心冲突或强烈的情绪体验而导致委屈、气愤、羞愧、悲伤、恐惧、压抑等,这些精神刺激均可直接致病,成为第一次发病的因素。   

癔症的症状最复杂多样、变化多端,几乎所有人体内的疾病症状都可表现出来,其症状表现可具有做作、夸大或富有感情色彩等特点,常由暗示诱发。发病时,她们有的表现为突发的哭天喊地、要死要活;有的表现为各种各样的躯体症状,如眼睛突然失明、耳朵突然听不见、双腿突然不会走路等。这类症状无器质性损害的基础,它可因暗示而产生,也可因暗示而改变或消失,有反复发作的倾向。有趣的是,这些症状多的能包容世界上所有疾病的临床表现,即使用了最先进的医疗仪器设备也不能证实哪里真的有病变,故有“万能装病者”之称。

美国把癔症按临床表现分为分离型、转换型、躯体化障碍和其它形式癔症等类型。第一种类型是分离型障碍。有的表现为意识朦胧或昏睡状态、推之不动、四肢发硬;有的表现为情感爆发,时而嚎啕痛哭,时而大吵大闹;有的表现为发作后遗忘,或自动出走,当发现后否认全部经历,甚至否认其身份,这种情况称为“神游症”——在农村所谓的“走阴间”。第二种类型是转换型障碍。主要表现为精神上的压力变为躯体症状,如感觉缺失、过敏或异常感觉、癔症性耳聋、癔症性抽搐、癔症性肢体瘫痪、癔症性失明、癔症性失音等。如一个武警战士因受委曲而突然说不出话来,但发音器官又没有任何问题,这叫癔症性失语。第三种类型是躯体性障碍,常常表现为腹痛、呕吐、悲痛、关节痛、四肢痛及头痛。第四种类型是其他形式癔症。如近几年来因预防接种引起的多起群体性流行性癔症,就是一种可以在人群中传染的精神疾病,常常由于恐惧心理作怪,可由某个暗示性高的人首先发病,然后其他人也陆续发病。 

那么,当遇到有人癔症发作时,治疗上应采取什么方法呢?首先,保持镇定的情绪,不必惊慌,也不要过分关注,否则会使患者症状加重。心理治疗是癔症最主要而有效的方法,而恰当的暗示治疗是治愈的关键,如应用催眠暗示疗法或药物暗示疗法。治疗过程中交谈语言要亲切,多用肯定和鼓励性语言,给予适当的保证,禁忌过多讨论发病原因,以消除实际症状为主。

 

心身医学