失眠、抑郁、焦虑、疼痛、心理、心身诊疗中心
连云港市第四人医院临床心理科
当前位置:
影响疼痛的心理因素
来源: | 作者:lygsxl2 | 发布时间: 2019-06-06 | 396 次浏览 | 分享到:

疼痛不能被某几种特别的指标准确的测量,对疼痛的程度和疼痛性质的评价也多是依靠语言描述、非语言的表达、特别的试验(神经体液和内分泌)和我们情感的参与。有明显的主观性,几种现象如:幻象肢体疼痛、应激性疼痛、催眠可减轻疼痛等,分散注意力、放松、恐惧、压抑以及家庭和社会因素也都可调节疼痛体验,这些都说明了心理状态对慢性疼痛的影响。
1、人格。

许多研究试图揭示有疼痛倾向的人格什么样?有人认为那种遇到困难不坚强或不健康的人可能会显示出对疼痛刺激耐受力下降,更多地抱怨疼痛;也有观点认为疼痛是一种内疚感、困惑的表现;Monti??的研究显示慢性疼痛病人中人格障碍发生率非常高;但Weisberg??认为疼痛的体验并不是人格障碍的一种选择性表现。等发现人格特征并不能预示着慢性疼痛病人某些能力的丧失。目前,尚未找到一种统一的、公认的疼痛人格。 
2、性别。 

性别可以影响人们对疼痛的体验。许多研究显示女性痛阈?较男性低,她们更易辨认疼痛、对疼痛进行评定,对疼痛的耐受性比较差。据报道说:在许多研究中,女性表现出比男性更为严重、更经常、更长时间的疼痛。女性更易体验反复的疼痛且易由疼痛引起劳动能力丧失。该报道还显示:不但女性比男性表现更多的疼痛,而且她们的疼痛更多源自心理因素,疼痛也易被解释成为纯粹心理现象。 
3、年龄。 

目前关于年龄对疼痛的影响研究主要在老年人和儿童。疼痛在老年人中是普遍的问题。Wijeratne等研究显示,尽管老年病人中慢性疼痛发生率高、病程长,但他们与年轻人相比,并不更易因疼痛而形成抑郁,相反他们因疼痛而致残发生率较年轻人少。这可能与年轻人是冲动型人格,而老年人是忧虑型人格有关。对于儿童,Perqurth??进行的研究显示儿童和青少年经常发生慢性疼痛,尤其在12岁女孩中的发生率及严重程度更高,其疼痛种类也更多。对此类疼痛进行的生物心理社会分析还很少。另一个重要的但未被深入研究的领域:是关于儿童和青少年疼痛经历对其情感与认知发展的影响。 
4、文化背景。 

目前对于文化背景的影响研究集中在不同种族对于疼痛的影响。研究显示,黑人较白人更多地抱怨疼痛、避免活动,更容易引起生理或心理上的障碍;在香港,对慢性疼痛病人的研究发现,疼痛发生率、形式及人口统计学特征都与西方国家相同。分析其原因认为:种族不同影响慢性疼痛的原因可能与不同种族间文化构成的不同有关。研究发现,在新英格兰,精神肉体二元论被许多慢性疼痛病人和治疗者所接受,这导致了病人更易紧张和形成自我意识障碍;相反,在波多黎各人中,精神肉体相统一被许多慢性疼痛病人和治疗者所接受。因此,他们认为慢性疼痛是一种生物心理和社会经历,相信这种理论导致了病人和治疗者间更多相互交流,病人较少形成自我意识障碍。

心身医学