儿童孤独症的治疗

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连云港市第四人民医院临床心理科

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儿童孤独症的治疗

来源: | 作者:lygsxl2 | 发布时间: 2019-06-06 | 546 次浏览 | 分享到:

孤独症患者病情从温和到严重有许多类型。由于发病原因不明确，仍不太清楚孤独症对人的影响以及怎样同孤独症患者有效沟通，尤其在配合治疗方面会有很大难度，至今还无法找到一种有效的治疗方法。是一种终生的慢性疾病，影响正常脑功能，不能正确理解他们所见所闻所感。
       1943年首次提出这一症状以来，孤独症的治疗已有了很大发展。有些患者随着年龄增长症状会减轻。研究者目前也在积极寻求方法。他们认为在正确知道下孤独症症状可得以改善。有特殊训练的老师，特殊的教育方法，孤独症患者可逐渐适应正常生活。
        本症预后大多不良，往往残留行为障碍，以致适应困难，不能独立生活，仅少数人年长后，能适应社会生活。预后与智力水平有关，智力障碍严重者预后差。
         对儿童孤独症要采用综合性的治疗方法。
        治疗上最重要的是教育和行为治疗，目的是促进对患儿正常行为的教育，特别是社会性行为的矫正，纠正异常行为，如刻板支作等，消除睡眠障碍、发脾气、多动等继发性症状等。患儿的家庭成员也要注意克服焦虑、自责、急躁情绪，方能对患儿的治疗产生良好的效果。
        父母要改变养育方式，多接近，多关心患儿，给小孩以温暖。此病预后大多不良，往往残留行为障碍，以致适应困难，不能独立生活。少数病人年长后能适应社会生活。智能好的患儿比智能差的患儿预后好。
        药物治疗仅对个别症状可能有效，如短期严重失眠，可用安定，有攻击行为，可用奋乃静，促进脑功能的药物可选用脑复新、脑复康，或γ-酷氨酸，此外，利他林对治疗孤独和语言障碍有效。近年来，有人报告，服用芬氟拉明（fenfluramine)治疗孤独症获得疗效，该药是苯丙胺的衍生物，服用后可使中枢神经系统血清素水平降低，减轻多动及刻板动作，改善注意力，对有些病例尚可提高智商。氟哌啶醇可改善儿童的孤僻、退缩及某些刻板的行为，药物的选择要取决于儿童的年龄、疾病的严重程度及病程的长短，剂量也应根据每个孩子的具体情况从最小剂量开始，逐渐缓慢加量，直至出现适当的疗效或副反应为止。
        虽然许多家长都信服分泌素，但研究人员报告说，分泌素不是治疗孩子们孤独症的有效药物。分泌素引起人们广泛关注的原因，是NBC去年关于一名叫帕克的儿童的报道。帕克接受了内窥镜检查，什么也没查出来，又吃了一些分泌素，于是孩子睡觉和说话都恢复了。家长于是认为这种只吃一次的消化不良的诊断药，与孩子不说话的孤独症的好转有关。几家主要报纸刊登了帕克的新闻，于是，三、四千名患有孤独症的儿童，吃了至少一次分泌素。孤独症研究学会收集了一千多名儿童的反映，发现相当一批孩子表现出明显的好转。但是，当科学家们再次认真地分析分泌素的效果时，发现一剂分泌素对付孤独症是无效的。
        患孤独症的儿童，一般病程都比较长，所以用药治疗的时间也相对长一些。家长应注意治疗时药物的副作用，如锥体外系反应、肝功能及心血管以及血象的异常，因此，对患儿定期复查是必要的。
        上述药物对孤独症的患儿确定具有重要的治疗作用，可使某些症状减轻，有利于行为及心理治疗的进行，但目前还达不到根治的效果。药物本身还不能提高孩子的学习认识能力，也不能建立正常的行为，但有效的药物可使儿童对环境和管理更为适应。通过药物、特殊训练和行为矫治等综合措施，患儿的症状能够得到较理想的改善。
        研究者正积极寻求各种治疗的方法来帮助孤独症患者，包括语言疗法、感官综合、视觉疗法、音乐疗法、听觉疗法等。
        实验证明，在良好的方法下患者病情会有所控制和好转。一种好方法应包括一些交流治疗，社会技能发展，感官损害治疗等。专家认为，通常病情越重效果越好，并提倡一个老师针对一个患者的专门治疗。孤独症患者需要整个社会的支持、帮助、不仅是家人、老师

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