1．遗传 有关癔症的遗传学研究结果至今尚无法定论。Ljungberg（1957）、Arkonac等（1963）对癔症先证者的家系调查，Inouye（1972）的双生子研究提示癔症患者有遗传倾向；而Slater（1961），Shields（1982）的双生子研究却得出了相反的结论。

2．心理社会因素 一般认为，心理社会因素是癔症的主要病因。急性的、能导致强烈的精神紧张、恐惧或尴尬难堪的应激事件是引起本病的重要因素，如战争期间的急性癔症性反应；而成年期的创伤性经历，如遭受精神虐待、躯体或性的摧残等则是成年后发生分离或转换性障碍的重要原因之一；文化闭塞、迷信观念重的地区发病率高，甚至可能出现癔症流行；而具有情感反应强烈、易于接受暗示、表情夸张做作、喜欢寻求别人注意和自我中心等表演性人格特征的人，在受到挫折、出现心理冲突或接受暗示后容易产生癔症。