GAD-7 是评估焦虑障碍的有效和有效的工具，对广泛性焦虑障碍的诊断有 89% 的敏感性和 82% 的特异性。它是评估症状严重程度的良好指标。GAD-2 由 GAD-7 的前两项组成，也可用于焦虑障碍的筛查，灵敏度为 80%，特异性为 81%。另外，GAD-7 也作为广泛焦虑障碍以外的焦虑障碍的筛查工具。

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治疗考虑因素

焦虑症的药物治疗包括选择性 5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs 类），5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂，其他抗抑郁药，苯二氮卓类药物，非典型抗精神病药（如喹硫平），β-受体阻滞剂，GABA 类似物（加巴喷丁和普瑞巴林）和抗胆碱能药物（苯海拉明）等。既往研究表明，抗抑郁药可能与糖尿病发生风险增加有关，然而，最近的证据表明风险（如果存在）很小。更高的剂量，更长的持续时间和多种药物可能会导致糖尿病发生风险增加。尽管人们担心体重增加是抗抑郁药的潜在不良反应，理论上可能会恶化患者的代谢状态，但现有的绝大多数研究表明抗抑郁药对血糖控制具有良好的作用。在一项双盲安慰剂对照试验

据报道，阿普唑仑治疗 8 周可改善有糖尿病控制不佳患者的 HbA1c 水平。尽管焦虑症状也有所减少，但血糖控制的改善与焦虑的伴随变化没有直接关系，这表明存在潜在的复杂机制。应该指出的是，苯二氮卓类药物的长期使用与成瘾，认知障碍和跌倒等多种风险有关; 糖尿病患者可能更容易受到这些不良事件的影响。因此，苯二氮卓类药物不应作为一线治疗剂使用，使用时应慎用。

心理治疗包括各种形式的心理治疗，认知行为治疗（CBT）被广泛认为是一线选择。对 12 项随机对照试验的荟萃分析显示，CBT 能有效改善糖尿病患者的焦虑和抑郁症状，改善短期和中期血糖控制效果，并可能为糖尿病相关的痛苦和生活质量带来益处。

生活方式的改变可以同时有助于治疗糖尿病和焦虑症。例如，地中海饮食与一般人群中糖尿病风险降低有关，并且它改善了血糖控制。此外，它还可以预防心血管疾病的危险因素。此外，初步证据表明地中海饮食可能对焦虑有益，尽管它对抑郁症的研究仍然较好。

运动已被证明可有效治疗焦虑症，并为糖尿病患者提供显着的健康益处。

协作护理模型已成功用于抑郁症和糖尿病。预计协作护理模型在焦虑和糖尿病中的应用同样成功。

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焦虑对糖尿病患者预后的影响