失眠、抑郁、焦虑、疼痛、心理、心身诊疗中心
连云港市第四人医院临床心理科
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饱胀的胃填不满空虚的心灵,关注神经性贪食
来源: | 作者:lygsxl2 | 发布时间: 2019-06-06 | 923 次浏览 | 🔊 点击朗读正文 ❚❚ | 分享到:

2)人际关系心理治疗IPT CBT方法不同,IPT并不直接关注BN的症状,而专注和矫正有问题的人际关系。通过改变BN患者人际关系的方式,达到控制和缓解症状的目的,故IPT显效慢,需要时间长。系列比较研究发现,CBT显效快,而IPT显效慢,治疗开始CBT优于IPT,随后经IPTBN患者症状继续改善;尽管CBTIPT起效时间不同,但两种治疗方法疗效相当。

3)行为治疗(BT BT的治疗方式很多,据报道暴露和反应预防(ERP)治疗对BN效果较理想,ERP治疗源自治疗强迫症的减轻焦虑模式。BN患者接受ERP治疗,绝大部分症状改善甚至达显著改善。长期随访研究发现,CBTIPT优于BT,与前两种方法相比,BT患者易出现复发。

4)精神动力性家心理治疗虽然CBT已经成为治疗BN的首选的心理治疗方法,但精神动力性心理治疗(以精神分析理论为基础心理治疗)仍有一定作用,尤其是当限时的心理教育和CBTBN无效时,适合采用精神动力性心理治疗。在一项设计严密的CBT与动力学治疗的对照研究中,最初,认知行为治疗组的结果较好,但在较长的随访期中,两种治疗方法在疗效上几乎相同。

5家庭治疗BN的治疗中,以支持、教育以及可能的家庭治疗为形式的家庭干预也是需要的。由于BN常常是维系家庭平衡的一部分,因此家庭治疗或是结合个别治疗的家庭干预,常常是必须的。

6)团体心理治疗 以精神分析为取向的团体心理治疗也是一种有效的辅助治疗方法。

3.综合治疗

在临床工作中为了获得最佳疗效多采用心理治疗合并药物治疗的综合性治疗措施。CBT单独使用或结合药物的治疗效果均优于单独采用药物治疗。此外,部分患者还需躯体支持治疗,规定患者进食时间和进食量,尽量减少或制止呕吐行为,禁用导泻药物;对水电解质代谢紊乱者予以对症处理。