耳不聋眼不花是衡量老年人身体健康的重要条件之一。随着年龄的增长，不少老年人会出现不同程度的耳聋，这跟人体机能的退化有关，也跟听觉系统的病变或精神状态的失衡有关。

精神性耳聋多因生气或精神刺激诱发。本文将对一般性耳聋和精神性耳聋进行对比分析。

1 概念界定

一般性耳聋（又称器质性耳聋）是指听觉系统的传音、感音功能异常所致听觉障碍或听力减退，慨称为耳聋。一般轻者为“重听”，在一般情况下，能听到对方提高的讲话声；重者为耳聋，听不清或听不到外界声音。

精神性耳聋又称癔症性耳聋（失聪），系指无器质性疾患的假性听觉障碍，或称非器质性耳聋。分为两类，一类为精神因素或癔症所致的精神性聋，又称癔病性聋，另一类是伪装的耳聋。该种耳聋可在原有轻度器质性疾患的基础上发生，但患者的听觉障碍超过实际听敏度，也称为夸大聋。

2 病因差别

器质性耳聋主要是由病变引起的。发生于外耳道、中耳的传导声音部分的耳聋是传导性聋。发生于内耳、听神经和听觉中枢的感音和神经部分的耳聋是感音神经性聋。在传导部分和感觉神经部分都有异常的耳聋是混合性聋。外耳致聋的疾病有耵聍栓塞、异物、炎症肿胀和发育异常等堵塞了外耳道。中耳炎、鼓膜穿孔、听小骨破坏、咽鼓管通气障碍等是中耳致聋的病症。

这种传导性聋的病因有药物中毒、强噪声的突然或长期刺激、高热、抽风、遗传因素、内耳供血障碍、病毒感染、老年退行性变化等。

精神性耳聋多以生气或精神刺激为起因，患者性格上存在多疑、自以为是、受不得委屈、过于内向等缺陷。精神压力过大可诱发癔症性耳聋。在压力比较大的情况下，体内的应激能力下降，整个血液循环就会出问题。耳蜗内的血供是人体最细的终末支血管，人体的血液循环不畅，耳朵就会最先受到影响，先是出现幻听、继而就是耳聋。

目前，精神性耳聋在高知和白领中发病率较高，就是由心理压力沉重或精神创伤造成的。

3 两者联系

以上分析了一般性耳聋和精神性耳聋的概念和成因的区别。需引起注意的是，如果癔症患者本身就患有器质性耳聋，两种不同性质的耳聋就很有可能同时在一个患者身上体现出来，使治疗变得困难和复杂。因此，在临床治疗中，医生对精神性耳聋患者往往先询问有无耳聋史，进而采取科学的治疗方法。