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连云港市第四人医院临床心理科
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什么是心身疾病?
来源: | 作者:lygsxl2 | 发布时间: 2019-06-06 | 611 次浏览 | 分享到:

心身疾病(psychosomatic diseases)是心身医学的研究和治疗对象。注重从整体论和生机论角度研究人体的中医,自古以来就重视心理因素对人体疾病的重要影响。中国早期医书《黄帝内经》就说:心者,五脏六腑之主也……故悲哀忧愁则心动,心动则五脏皆摇。”“喜伤心、怒伤肝、思伤脾、忧伤肺、恐伤肾。中医还认为,人的得病有两方面原因——“外感六淫(风寒暑湿躁火),内伤七情(喜怒忧思悲恐惊)。”“百病生于气。等。心身医学在西方诞生后,心身疾病的概念不断被完善。

心身疾病,是指心理社会因素起着重要致病作用的躯体器官病变或功能障碍,亦指一组与心理和社会因素密切相关,但以躯体症状为主要表现躯体疾病,它们具有器质性病变(即病理解剖学改变)的表现(如冠状动脉硬化)或确定的病理生理过程(如偏头痛)所致的临床症状,心理社会因素在疾病的发生、发展、治疗和预后中有相对重要的作用。其发病机制与情绪与躯体功能、性格与心身疾病 、生活事件与心身疾病、个体易感性与心身疾病、应付方式与社会支持系统、心身疾病的中介机制有关。心累了,身体罢工可以形象地说明心身疾病发生的机制和原理对心身疾病的临床诊断有如下几个重要指标和主要特点

1、 有明显的躯体症状表现和体征,有器质性病理改变或已知的病理生理过程。

2心理社会因素在疾病的发生与发展过程中起重要作用,发病原因以心理社会因素为主,且随着病人情绪与人格特征的不同而有明显的病征差别。

3不属于躯体形式障碍。

4、对该病用单纯的生物学治疗,效果不理想。

心身疾病的流行病学目前尚缺乏大样本的流调资料,实际上,心身疾病的发病率在人群中非常高,国内资料显示,在综合性医院的初诊病人中,有近1/3的患者所患的是与心理因素密切相关的心身疾病,国外则高达10%—60%像原发性高血压、消化道溃疡、神经性呕吐、偏头痛、支气管哮喘、慢性疲劳等都是常见的心身疾病,但非精神科医生很少关注这些患者的心理因素,也很少把这些他们认为是内科的疾病而看成与精神科相关,因此患者往往接受的是躯体治疗,心理社会因素方面很少得到关注。

 

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