1、环境、生理因素:环境的改变,会使人产生生理上的反应,如乘坐车、船、飞机时睡眠环境的变化;卧室内强光、噪音、湿度或温度的不适宜等,常见的有睡眠环境的突然改变、跨越时区的时差反应,还有孕期失眠等。
2、个体因素:不良的生活习惯,如睡前饮茶、饮咖啡等刺激性饮料,吸烟等。
3、躯体疾病:广义地说,任何躯体的不适均可导致失眠。常见的易导致失眠的身体疾病有心脏病、肾病、哮喘、溃疡病、关节炎、骨关节病、肠胃病、高血压、睡眠呼吸暂停综合症、甲状腺功能亢进、夜间肌阵挛综合征、脑疾病等。
4、精神疾病:几乎所有的精神疾病都可引起失眠。
5、应激反应:因某个或某些特别或突发事件尤其负性事件引起情绪失控、心境的改变,致使情绪持续性地处于兴奋或忧虑、高涨或低落、紧张、害怕、担心、怀疑、愤怒、憎恨、抑郁、焦虑等等所至的机会性失眠。
6、心理因素:由过度的睡眠防御性思维造成的,有的人对睡眠的期望过高,常常是过分关注自己的入睡困难,担心失眠,担心因失眠而影响次日的工作, 结果越想尽快入睡就越兴奋, 担心和焦虑使他们更清醒以致难于入睡。此类失眠约占失眠总数的30%。
7、医源性因素或药物:常见的有咖啡因、茶碱、甲状腺素、可卡因、皮质激素和抗震颤麻痹药。某些药物的副作用对睡眠有干扰作用,如拟肾上腺素类药物常引起头疼、焦虑、震颤等。有镇静作用的安眠类药物产生的觉醒-睡眠节律失调,撤药反应引起的反跳性失眠,还有减肥药等。
8、精神活性物质的滥用:如嗜酒者或吸毒者的戒断反应。