小李怎么了？
小李35岁，因为公司有重大项目需要小李负责，时间紧、任务重，不久小李出现了入睡困难睡眠差，反复担心自己工作上会犯错误，渐渐出现总是担心自己的丈夫出事，孩子上学也不安心，为此常常紧张，出汗，心慌，胸闷，坐立不安，小李也感到十分痛苦，担心自己得病，担心自己和孩子的未来，食欲变的很差、体力弱，以至于不能上班工作。她总觉得自己要“疯了”，要“失去控制了”。
在医院做过心电图等检查未见明显异常，家人反复劝导无用，怎么就成了这样了呢，家人甚至喊了茅山道士作法都没能管用。
经人介绍小李来到临床心理科门诊，医生通过对小李临床特点的分析、病史的补充，诊断小李为焦虑障碍。
2019年中国首次全国性精神障碍流行病学调查显示：各类精神障碍中，焦虑障碍患病率最高，终生患病率为7.57%。
焦虑障碍作为国人患病率最高的精神障碍，您了解吗？
今天就带大家一文读懂，了解焦虑障碍。
1
什么是焦虑障碍？
焦虑障碍包括那些以过度的害怕和焦虑，以及相关行为紊乱为特征的精神障碍。害怕是对当下真实的或者迫在眉睫的威胁的反应，焦虑是对未来威胁的预期。
害怕与焦虑有所重叠，也有所不同。害怕经常与“战斗或逃跑”相关的自主神经系统唤起、当下有危险的想法、逃跑的行为有关；而焦虑常与为未来威胁做准备时的肌肉紧张、警觉，谨慎小心和回避行为有关。
焦虑障碍是一组精神障碍的总称，具体包括广泛性焦虑障碍、惊恐障碍、恐怖性焦虑障碍等不同类型。各种不同的焦虑障碍，都以过度的害怕和焦虑为主要临床特征，但也有一些不同。大家可能会听说过这些诊断名词，这里简单给大家介绍一下，方便理解：
广泛性焦虑障碍
是一种慢性焦虑障碍，患者会因为生活中各种不同的原因（很多在别人看来都是“琐事”）而感到无法控制的、时轻时重的担忧。
惊恐障碍
是一种急性焦虑障碍，以惊恐发作为主要特点。惊恐发作是指突然发作的、不可预测的、强烈的惊恐体验，常常伴有濒死感(感到自己要死了)或失控感（感到自己要疯了）；发作时还常常伴有强烈的心脏和神经系统症状，比如心慌、大汗、呼吸困难等。
恐怖性焦虑障碍
焦虑指向明确的客观对象或特定情境，比如社交恐怖障碍（在社交场景中感到恐怖）、广场恐怖症（在难以逃离或难以获得帮助的情境中感到恐惧）、特定恐怖障碍（比如“晕血”“恐高”等）。
2
容易焦虑就是病吗
通常，焦虑有两种形式：正常焦虑和病理性焦虑。
正常焦虑，是生活中的重要工具，帮助你集中注意力在现实的问题上，并产生清晰、具体的行为来解决问题。
病理性焦虑，临床又称焦虑症状，指持续的紧张不安，无充分现实依据但感到即将要遇到威胁或大难临头（灾难化），常伴有明显的躯体焦虑症状（心慌、出汗、胸闷、肌肉紧张等）。
只有以病理性焦虑为主要表现的，才是焦虑障碍，又称焦虑症。
练习：你的焦虑是正常的吗？
当你焦虑的时候，可以拿出笔记本，详细记下你的焦虑。比如，你可以写：“明天考试会挂科”。然后问自己以下几个问题：
这个焦虑/担心是现实的吗？
这个问题可以解决吗？
这个焦虑激励我采取行动吗？
有可行的解决方案了吗？
我行动了吗？
如果这些问题的答案全是否定的，那么你的焦虑可能就是病理性焦虑，让你产生了没有必要的紧张、焦虑和压力。
3
哪些表现可能是焦虑障碍
焦虑的表现多种多样，包括多种精神心理症状以及躯体症状。
举例来说，焦虑的表现包括但不限于：
（1）唤起：过分警觉；精神紧张不安；惊跳反应增强。
（2）情绪症状：恐惧；忧虑。
（3）思维症状：非现实性地评估自身或他人所遇危险。
（4）行为表现：目的行为受限；运动性不安（无目的小动作）；回避可能增强不安全感的处境。
（5）躯体症状：①过度换气：昏厥，感觉异常，手足搐溺；②肌紧张：疲劳，疼痛，僵硬，颤抖；③自主神经活动增强：心动过速，脸上发红发白，口干，腹泻，出汗，尿频；④其他躯体症状：胸骨压榨感等。
（6）其他相关症状：人格解体（感觉自己不真实、或感到周围环境不真实），继发情绪低落等。
目前主要考虑是多种因素导致的。
(1) 遗传因素：有研究表明两系三代有精神疾病家族史的患病率较正常人群稍高；
(2) 神经化学因素：大脑中去甲肾上腺素（NE）、五羟色胺（5-HT）、多巴胺（DA）等神经递质均参与了焦虑的发生；
(3) 社会心理因素：社会因素主要指患者在发病前通常遭遇了更多应激事件，主要以家庭、人际关系、婚恋等日常琐事多见，心理因素主要指患者对应激事件引起的困扰往往存在认知偏差，自身性格特质比较认真敏感，追求完美，习惯凡事做最坏的打算等。
焦虑障碍的疾病特征是病情通常反反复复，时好时坏，常趋向于慢性，相对于精神科其他疾病，焦虑障碍对患者社会功能的影响较轻，一般经过足量足疗程的治疗预后较好，各种治疗期一般不宜短于六个月,有的病例需维持用药3~5年才能充分缓解｡治疗方法主要有药物治疗和心理治疗。
如果您有类似小李的症状，建议来临床心理科进行专业的诊疗！
