东海万女士来电：一年多来，多次突然出现胸闷、心慌、出汗，呼吸困难、四肢麻木、颤抖、紧张害怕、担心死亡等症状，到医院后检查不出什么病，挂点水慢慢缓解了，但平时还是天天紧张、焦虑不安、特别是夜夜失眠，请问我得了什么病，该到哪儿看？

31岁的淘宝店主小李在家休息，突然感到胸闷、心慌、呼吸困难，感觉自己心脏都快跳出来了，好像马上就要死了，同时还出现了四肢无力、头晕、出汗等症状，家人见状拨打了120急救电话，叫来了救护车！   

如果我们突然出现胸闷、心慌、出汗、呼吸困难、濒死感等症状，我们肯定会以为是心脏或其他器官出了问题，同样会立即叫救护车去医院就诊。

然而，如果在医院做完相关检查，未查出任何问题，但症状仍然会不定期的突然发作，那又是怎么回事呢？

这不，小李也就遇到了这样的难题。

原来这已经不是小李第一次呼叫救护车，更不是第一次来医院。只这个月，家人就因为其出现了上述症状而4次拨打了120急救电话，但在救护车上小李的症状就已经基本缓解。

更奇怪的是，到达某医院急诊科后，接诊医生对其进行了抽血化验、心电图、心脏彩超、头部CT等检查，均未查出任何问题。

自此以后小李开始担心、害怕以上症状再次出现，后来发展到吃不好、睡不好，发作的次数也越来越频繁，程度也越来越严重。

这次，内科医生对其进行详细的体格检查，并完善相关检查后，建议小李去看看心身医学科。

根据临床症状、辅助检查等资料，心身医学科杨泗学主任综合考虑后判断小李应该是患上了“惊恐障碍”。

什么是惊恐障碍？

惊恐障碍又称急性焦虑障碍，以突然发作的、不可预测的、反复出现的、强烈的惊恐体验为主要特点，同时伴发濒死感或失控感，患者常体验到濒临灾难性结局的害怕和恐惧，可伴发出汗、胸闷、呼吸困难、心动过速等自主神经功能失调症状。

该病通常起病急骤，终止迅速，一般历时5-30分钟，很少超过1个小时，但不久可突然再发。

经医生的详细询问发现，小李经营淘宝店铺长期作息不规律，加之月前相熟的店主因发生猝死，小李非常自己的身体因长期熬夜不堪重负而突发意外，常常感觉压力很大。这种心理状态也正是导致惊恐障碍的重要原因。

反复心慌却检查不出问题

需警惕惊恐障碍

医生提醒，当你的症状表现为突然发作并反复出现明显的心慌胸闷、感觉透不过气、出汗、震颤等自主神经症状，经全面器质性检查均未见明显异常，很有可能是焦虑障碍中的惊恐发作，而非心脏病等躯体疾病，此时到精神心理科进行系统的诊治方为正确的选择。

反复发作

将严重影响生活

医生表示，惊恐发作时生理症状会迅速加重，症状一般从出现到缓解会持续5~30分钟左右，然后迅速终止，但由于症状发生时，患者有可能处于独自在家、乘坐公共交通工具、开车或是封闭、嘈杂的地方等，患者出现过一次症状后，很容易担心下次是否会在相同的场景下再次出现上述不适的症状。

因此，对于相同的地方或场景，他们往往会出现明显的回避行为，如避免独自在家，外出或是在家时需要有人陪伴；不敢乘坐飞机公共交通工具；不愿意到人多或是密闭的空间中。如果反复发作，将会限制患者的社会功能，严重影响患者及其家人的生活。

惊恐障碍复发率高 

应遵医嘱治疗

医生建议，如果明确诊断惊恐障碍并反复发作，应及时到心理科就诊。“惊恐障碍的治疗目标是减少或消除惊恐发作，改善焦虑及回避行为，提高生活质量。而且其躯体症状通常不会导致患者出现生命危险。具体治疗方法一般采用药物和心理治疗相结合。心理上要让患者了解自己疾病的原因，战胜疾病的方法等。还需口服抗焦虑药、抗抑郁药来改善情绪及生理症状。”

由于惊恐发作是一种发作性障碍，且复发率高，其治疗过程相对比较漫长，患者通常需要服药1年半至两年，甚至更久的时间才能逐渐减量至停药。患者应该严格遵守医嘱，切勿因暂时症状的缓解而中止治疗，导致症状反复或迁延不愈。