这是一位62岁的患者,女性,退休干部,初中文化程度。其性格内向,不爱表达,孤独无友。5年前因夫妻关系不和,子女教育冲突等问题开始出现胸腹痛、心悸、失眠。诊断为高血压II期,曾住院治疗16天,行冠状动脉造影正常;在4年前再一次出现胸背痛、气短、腹痛、心跳快、全身不适;经查:动态心电图偶发房性早博,再行冠状动脉造影正常;
3年前,由于头晕、胸闷、眼花、出汗,被诊断为:“脑供血不足”;同时出现胃痛、口干、腹痛、腰痛、头晕、乏力、胃口不适、房性早博等症状。作腹部超声:胆囊8.7X2.1cm,囊壁毛,诊断为“胆囊炎”;骨密度检查:重度低骨量。2年前出现反复胸闷、最长达13个小时,多次投医就诊。诊断为“不稳定型心绞痛”。查心肌酶谱结果正常;
1年前出现头晕,诊断为:“颈椎病、高血压、浅表性胃炎”。7个月前发现尿素氮升高,检查发现:左输尿管下端癌。4个月前,经手术切除左输尿管下端移行细胞癌下段。2个月前又出现上腹不适、伴轻度疼痛,恶心、呃逆、呕吐、头晕、耳鸣、多梦,情绪低落、烦躁,疲劳乏力…….
这是一例典型的心身疾病。已经累及了躯体的消化系统、循环系统、泌尿系统、免疫系统,伴有心理精神障碍疾病,焦虑抑郁,最后患上癌症,继续焦虑、抑郁,形成恶性循环。
癌症,在我们现实生活中已经屡见不鲜。它的形成和产生具有多种多样的原因,比如:吸烟、酗酒、过度肥胖、劣质的饮食、不良的性活动、空气和环境污染、室内燃煤烟雾、肝炎、缺少锻炼以及家族遗传,等等。当然,除去这些致癌因素,还有一个不可忽视的致癌因素——压力,心理压力或精神压力。它是导致现代人不健康、亚健康和寿命减短的重要原因,也与癌症有着千丝万缕的关系。
癌症的病因:
(一)心理应激因素
心理应激是以认知因素为核心的一种作用过程,当个体觉察的需求与满足这些需求的能力不平衡时表现出来的心身紧张状态。反应过强,持续时间过长,就可能导致疾病。
(二)生活事件因素
生活事件是指日常生活中遇到的各种各样的问题,是造成心理应激并损害个体健康的应激原。
(三)个性特征因素
个性特征,持别是具有C型性格的人群与癌症发生关系密切。C型行为的主要特征是性格内向,在幼年即形成压抑,内心病苦不向外发泄,行为特征为过分合作,强调协调,追求一致,姑息忍让,自信心差,屈服于外界权势,逆来顺受,生闷气,回避争执,压抑自己感情,应激反应强等等。据流行病学调查,具有