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连云港市第四人医院临床心理科
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关于抗抑郁药,您是否有很多疑惑?
来源: | 作者:lygsxl2 | 发布时间: 2020-08-10 | 4445 次浏览 | 分享到:

(6)    需要警惕少见但严重的副作用。

虽然抗抑郁药物尤其是新型抗抑郁药物引起临床严重不良事件的几率非常的小,但是如果出现了非常严重的副作用,例如出现呼吸困难、嘴唇肿胀、皮肤风团等,需要立即就医。

2、关于抗抑郁药副作用的常见问题及解答

(1)    抗抑郁药会导致上瘾或者药物依赖吗?

什么是药物依赖?首先,我们要弄清楚的是“药物依赖”,这里所指的药物主要是指精神活性物质,主要包括酒精、咖啡因、可卡因、大麻、致幻剂、海洛因、烟草等。
依赖也包括身体和心理两种,身体依赖是指由于多次反复的服用药物达到的一种病态的适应状态,这个状态有个最典型的特征,就是必须要更高剂量的要药物才能满足过去低剂量达到的效果,一旦不用,身体就会产生各种不适。这些成瘾物质身体本身并不长期需要,而是由于不正确使用导致了身体发生病理性变化,但是抗抑郁药不同,服用抗抑郁药本身就是身体的一种需要。
当前的科学研究普遍都认为,抑郁症发病机制之一是情绪相关的神经递质不正常,最典型的一个说法就是5-羟色胺的缺乏会导致抑郁情绪,抗抑郁药的作用机制是增加体内5-羟色胺的浓度,从而起到改善情绪的作用,也就是说,抗抑郁药是帮助了身体恢复了正常,而不是说让身体变得不正常。
心理依赖是指服用某些物质中或者之后产生的一种快感,让人开心,这就会让服用者反复的使用该物质,然后获得这种感觉。抑郁症患者服药的初衷是缓解抑郁情绪,达到正常稳定的情绪,而非去追求超乎正常的额外的愉快或快感,故抗抑郁药也不具备心理依赖的特征。
当然,除了药物本身的特性外,是否成为“瘾君子”还与个体人格特征、生物易感性、社会文化有关。如果抑郁症的患者不具有成瘾的个人特征,按照医嘱服药,是不会成瘾的。抗抑郁药根本就不具备药物成瘾的特征。

(2)    抗抑郁药会导致疲劳嗜睡?从而使工作能力下降?

一部分抗抑郁药例如米氮平、帕罗西汀、阿米替林等药物的镇静作用较强,吃了比较容易犯困,可以在睡前服用此类药物或者减少药物剂量。

如果仍出现嗜睡情况,可以换用镇静作用小的药物例如安非他酮、文拉法辛、舍曲林、艾司西酞普兰等。抗抑郁药物虽然可能引起白日困倦,但是通过药物的合理选择是可以减少或避免这个问题的,况且不及时治疗抑郁症更会极大影响工作效率。